Blog

1. Zihinsel sağlık sorunlarının erken dönemde ele alınabilmesi için dirençlilik oluşturma söz konusu olduğunda, KKH'li çocukların ebeveynlerine ne önerirsiniz?
Öncelikle KKH'li çocukların ebeveynleri ve bakıcılarına büyük saygı duyduğumu söylemek isterim – kendi deneyimlerinin ne kadar stresli olabileceğinin farkındayım ve onları gerektiğinde kendileri için destek aramaya teşvik ediyorum. İletişim kanallarını açık tutmanızı tavsiye ederim, böylece çocuklar, sağlıkla ilgili ve sağlıkla ilgili olmayan herhangi bir psikolojik veya sosyal kaygıyla yetişkinlere rahatça gelebilirler. Çocukların endişelerini küçümsemekten veya yanlış vaatlerde bulunmaktan kaçınmak önemlidir (örneğin, “endişelenme” veya “Söz veriyorum her şey yoluna girecek” gibi şeyler söyleyerek).

Ayrıca, son zamanlarda farkına vardım DESTEKLERİM sağlık bakımı prosedürleri olan çocuklar için hak temelli standartlar. Anladığım kadarıyla bunlar öncelikle sağlık profesyonellerine yönelikti. Bununla birlikte, tıbbi ortamlarda çocukların fiziksel ve psikososyal refahını savunmak isteyen ebeveynler ve bakıcılar için de güzel bir çerçeve sağladıklarını düşünüyorum.

2. KKH'li kişilerde ruh sağlığı sorunlarına katkıda bulunabilecek faktörlerden bazıları nelerdir?
Söyleyeceğim ilk şey, KKH'si olan kişilerin, KKH'si olmayan insanlarla aynı psikososyal zorluklarla karşı karşıya olduğudur - ilişkiler, okul, istihdam, finansal stres faktörleri, ayrımcılık vb.

Ayrıca, kronik ve/veya önemli yaşam olayları olabilen KKH'ye özgü stresörlerle karşı karşıya kalırlar. Kronik stresörler, sürekli veya sık olarak meydana gelenlerdir - örneğin, tercih edilen aktivitelere engel olan yorgunluk veya diğer fiziksel belirtilere sahip olmak, günlük olarak ilaç almak veya bir kişinin hayatında olan diğer şeylere müdahale eden tıbbi randevular gibi. Büyük yaşam olayları daha seyrek gerçekleşir, ancak meydana geldiklerinde önemli etkileri olabilir - örnekler arasında ameliyat veya başka bir büyük tıbbi prosedür, kalp cihazı implantasyonu veya hastaneye yatış yer alır. Sağlıkla ilgili olan ve olmayan olumsuz çocukluk ve ergenlik deneyimlerinin insanları hayatlarının geri kalanında etkileyebileceğini biliyoruz.

3. Akıl sağlığı desteği bulmak zor olabilir. KKH bakım ekibi bu alanda yardımcı olabilir mi ve KKH çocukların ebeveynleri veya KKH yetişkinleri kiminle konuşmalı?
Yönlendirme önerileri için kişinin CHD ekibiyle konuşmasını kesinlikle tavsiye ederim. Ruh sağlığı uzmanlarının KKH ekiplerine entegrasyonunu şiddetle savunuyorum, ancak bu ne yazık ki henüz yaygın bir uygulama değil! Bununla birlikte, KKH ekipleri, toplumdaki KKH'den etkilenen bireyler ve ailelerle çalışma deneyimine sahip ruh sağlığı uzmanlarını tanıyor olabilir. Birinci basamak profesyonelleri de genellikle yardımcı sevk kaynaklarıdır.

Ayrıca, KKH'li hastaların ve ailelerin seslerinin kolektif savunuculuğuna inanıyorum. Hastalar ve aileleri ruh sağlığı ihtiyaçlarını ne kadar sık ​​savunurlarsa, KKH programlarının ruh sağlığı bakımı için yollar geliştirmesi o kadar olasıdır diye düşünüyorum. KKH alanının, psikolojik refahı KKH sonuçlarının temel bir bileşeni olarak kabul etme yönünde ilerlediğini hissediyorum.

Yol Haritası Projesi, kronik sağlık sorunları olan çocukların, gençlerin ve yetişkinlerin ruh sağlığına odaklanan, 'terapist seçimi' hakkında indirilebilir bir PDF de dahil olmak üzere pek çok mükemmel kaynağa sahiptir. İŞTE.

4. KKH hastalarının anksiyete ve/veya depresyon sorunları yaşama olasılığını azaltmak için yapabilecekleri belirli şeyler var mı?
Önleyici yaklaşımlar (yani, akıl sağlığı sorunlarının ortaya çıkma olasılığını azaltmak için) olarak yardımcı olabilecek kişisel bakım stratejileri ve ayrıca psikolojik kaygılar ortaya çıktığında stratejiler vardır. Hastalar ve aileleri için makalemizde kişisel bakım stratejileri örneklerinin bir listesine yer veriyoruz:

• İyi uyku becerilerine ve tutarlı bir uyku rutinine sahip olmak
• Sağlıklı diyetle beslen
• Fiziksel olarak aktif kalın (fiziksel aktivite hakkında tavsiye için kişinin CHD ekibine danışması iyidir)
• Düzenli bir program tutun (ör. okul, iş, hobiler, gönüllü çalışma)
• Gevşeme tekniklerini kullanın (örneğin, nefes egzersizleri, meditasyon)
• Kendinizi hızlandırın ('iyi günlerde' aşırıya kaçmayın)
• Güçlü yönlere ve kişinin neler yapabileceğine odaklanın
• Aileniz, arkadaşlarınız ve sağlık ekibinizle açık bir şekilde tartışarak korkularınıza meydan okuyun
• Keyifli aktiviteler planlayın
• Yararlı kendi kendine konuşma kullanın (Sorun: Bu durumda iyi bir arkadaşa ne derdim?)
• Destekleyici aile ve arkadaşlarla bağlantı kurun
• Hastane veya çevrimiçi destek grupları aracılığıyla CHD'li başkalarıyla bağlantı kurun

5. Ruh sağlığı yardımı ararken, uzman türleri ve sundukları arasında farklılıklar var mı? Dikkate alınması gereken en önemli faktörler nelerdir?Farklı ruh sağlığı uzmanları vardır. Bu, yazı ekibimizin önceden hazırladığı bir listedir:

Psikologlar: ruh sağlığı alanında uzmanlaşmış, psikoterapi ve/veya nörogelişimsel/nörobilişsel testlere odaklanan ve ilaç reçete etmeyen tıp dışı doktorlar.
psikiyatristler: ruh sağlığı konusunda uzmanlaşmış ve ilaçları reçete edip takip edebilen tıp doktorları.
Klinik sosyal hizmet uzmanları: psikoterapide ekstra eğitim almış sosyal hizmet uzmanları.
Ruh sağlığı hemşireleri ve hemşire pratisyenleri
Lisanslı profesyonel danışmanlar
Çiftler ve aile terapisti 

Akıl sağlığı tedavisi ararken, kişinin psikoterapiyi (“konuşma terapisi”) tercih edip etmediği veya ilaç yazacak bir klinisyen arayıp aramadığı gibi kişisel tercihlerini göz önünde bulundurmak önemlidir. Pratik bir faktör, ruh sağlığı profesyonellerine erişim ve bu uzmanların mevcudiyetini içerir. Kişinin ülkesine ve kişisel kaynaklarına bağlı olarak, akıl sağlığı hizmetleri kamu sistemi içinde ücretsiz olabilir, buna erişmek için sağlık sigortası kullanabilir veya cebinden ödeme yapabilir.

KKH deneyimi olan ruh sağlığı uzmanlarıyla çalışmak mümkün olmasa da, mümkünse kronik sağlık sorunları olan bireylerle çalışma deneyimi olan klinisyenlerle çalışmanızı tavsiye ederim.

6. Antidepresanlar ve anksiyete önleyici ilaçlar hakkında pek çok bilgi var. CHD'li bir kişi için ne zaman uygun olabilecekleri hakkında biraz konuşabilir misiniz?

Psikiyatrist veya tıp doktoru olmadığım için ilaç yazmıyorum. Ancak Bilimsel Beyanımızın yazı grubu, ikisi psikiyatrist olmak üzere dört hekimden oluşmaktadır. Farklı psikotrop ilaç sınıflarını (duygudurum ve anksiyete bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya psikotik semptomlar için) ve KKH'li kişiler için benzersiz hususları özetleyen gerçekten yararlı bir tablo oluşturdular. Bu ilaçlardan birini almayı merak eden bir hasta olsaydım, psikiyatriste/reçete yazan kişiye göstermek için bu tek sayfalık tablonun bir kopyasını yanıma alırdım!

https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HCQ.0000000000000110

Orijinal American Heart Association makalesine ulaşabilirsiniz. İŞTE.

Hasta/aile dostu bir makale mevcuttur İŞTE.

Uzmanlığını bizimle paylaştığı için Dr. Kovacs'a BÜYÜK teşekkür ederiz!