新闻于活动

Global ARCH / 未分类  / 浅谈先天性心脏病与心理健康

浅谈先天性心脏病与心理健康

1. 在建立复原力以便及早解决心理健康问题方面,您对先心病儿童的父母有何建议?
首先我想说,我非常尊重先心病患儿的父母和照顾者——我知道他们自己的经历有多么紧张,并会鼓励他们在需要时为自己寻求支持。 我建议保持沟通渠道畅通,这样孩子们就可以放心地向他们的成年人提出任何可能出现的与健康相关和无关的心理或社会问题。 重要的是要避免减少孩子的顾虑或做出虚假承诺(例如,说“别担心”或“我保证一切都会好起来的。”)

另外,我最近意识到 我支持 为接受医疗程序的儿童制定基于权利的标准。 据我了解,这些主要针对卫生专业人员。 然而,我认为它们也为希望在医疗环境中倡导儿童身心健康的父母和看护人提供了一个很好的框架。

2. 哪些因素会导致先心病患者出现心理健康问题?
我要说的第一件事是,患有先天性心脏病的人面临着与未患先天性心脏病的人相同的社会心理挑战——比如人际关系、学校、就业、经济压力、歧视等。

他们还面临可能是慢性和/或重大生活事件的冠心病特异性压力源。 慢性压力源是那些持续或频繁发生的压力源——例如疲劳或其他影响首选活动的身体症状、每天服用药物或干扰一个人生活中其他事情的医疗预约。 重大生活事件发生的频率较低,但一旦发生就会产生重大影响——例如手术或其他重大医疗程序、心脏装置植入或住院治疗。 我们知道,与健康相关和无关的负面童年和青少年经历都会影响人们的余生。

3. 很难找到心理健康支持。CHD 护理团队可以在这方面提供帮助吗?CHD 儿童或 CHD 成人的父母应该与谁交谈?
我绝对建议与自己的 CHD 团队联系以获得转诊建议。 我强烈提倡将精神卫生专业人员整合到 CHD 团队中,尽管不幸的是,这还不是普遍做法……但是! 但是,冠心病团队可能认识社区中具有与受冠心病影响的个人和家庭打交道的经验的精神卫生专业人员。 初级保健专业人员通常也是有用的转介来源。

我也相信 CHD 患者和家属的声音的集体倡导。 我认为,患者和家属越是频繁地倡导他们的心理健康需求,冠心病项目就越有可能为心理健康护理开辟途径。 我感觉到 CHD 领域正在朝着接受心理健康作为 CHD 结果的重要组成部分的方向发展。

路线图项目,专注于患有慢性疾病的儿童、青少年和成人的心理健康,拥有如此多的优秀资源,包括关于“选择治疗师”的可下载 PDF 点击这里.

4. CHD 患者是否可以做一些具体的事情来降低出现焦虑和/或抑郁问题的可能性?
有一些自我保健策略可以作为预防方法(即减少出现心理健康问题的可能性)以及出现心理问题时的策略。 我们在针对患者和家庭的文章中列出了一系列自我护理策略的示例:

  • 拥有良好的睡眠技巧和一致的睡眠习惯
  • 吃健康的饮食
  • 保持身体活跃(最好向自己的 CHD 团队咨询有关身体活动的建议)
  • 保持规律的作息(例如,学校、工作、爱好、志愿者工作)
  • 使用放松技巧(例如,呼吸练习、冥想)
  • 调整自己的节奏(在“好日子”不要过度)
  • 专注于优势和一个人能做什么
  • 通过与家人、朋友和医疗团队公开讨论来挑战恐惧
  • 计划愉快的活动
  • 使用有益的自我对话(问:在这种情况下我会对好朋友说什么?)
  • 与支持你的家人和朋友联系
  • 通过医院或在线支持小组与其他患有冠心病的人联系

5. 在寻求心理健康帮助时,专家的类型和他们提供的服务是否存在差异? 最重要的考虑因素是什么?有不同类型的心理健康专家。 这是我们的写作团队之前准备的清单:

心理学家:专注于心理健康的非医学医生,专注于心理治疗和/或神经发育/神经认知测试,并且不开药方。
精神科医生:专门研究心理健康的医生,他们可以开药方和监控药物。
临床社会工作者: 在心理治疗方面接受过额外培训的社会工作者。
心理健康护士和执业护士
持牌专业顾问
夫妻和家庭治疗师 

在寻求心理健康治疗时,重要的是要考虑个人偏好——某人是否更喜欢心理治疗(“谈话疗法”),或者是否正在寻找临床医生来开药。 一个实际因素涉及精神卫生专业人员的可及性和可用性。 根据国家和个人资源的不同,精神保健在公共系统内可能是免费的,可以使用健康保险获得,也可以自付费用。

尽管可能无法与具有先天性心脏病经验的心理健康专家合作,但我建议尽可能与具有治疗慢性病患者经验的临床医生合作。

6. 有很多关于抗抑郁药和抗焦虑药的信息。 你能谈谈什么时候它们适合冠心病患者吗?

因为我不是精神科医生或医生,所以我不开药方。 然而,我们科学声明的写作小组包括四名医生,其中两名是精神病医生。 他们整理了一张非常有用的表格,总结了不同类别的精神药物(用于治疗情绪和焦虑症、注意力缺陷多动障碍或精神病症状)以及冠心病患者的独特注意事项。 如果我是一名对服用其中一种药物感到好奇的患者,我实际上会随身携带一份单页表格,以向精神科医生/开处方者展示!

https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HCQ.0000000000000110

您可以访问美国心脏协会的原始文章 点击这里.

有适合患者/家庭使用的文章 点击这里.

非常感谢 Kovacs 博士与我们分享她的专业知识!

谢拉格·罗斯(Shelagh Ross)

纳希梅 贾法尔 

纳希梅 贾法尔 具有 曾担任多个领域的认证项目经理 (PMP),包括公共卫生、生物技术和制药,在医院和诊所等临床环境中工作。此外,她还与非洲、加勒比地区和中东的全球社区合作,支持各种社会影响项目。多发性硬化症。 贾法尔 与疾病控制中心(美国疾病预防控制中心)和医疗保险和医疗补助服务中心(美国CMS)合作参与预防性健康举措。

 

女士。 贾法尔 拥有瑞士沃韦瑞士高等管理学院商业发展 MBA 学位和美国北岭加州州立大学消费者事务学士学位。

艾米·维斯塔潘,总裁

自1996年以来,艾米·维斯塔彭(Amy Verstappen)一直是一名患者倡导者和健康教育者,当时她因患有复杂的心脏缺陷而面临的挑战使她加入了成人先天性心脏病协会,并于2001年至2013年担任该委员会的主席。国家心脏,肺和血液研究所疾病控制中心; 以及国际成人先天性心脏病学会,并与美国和世界各地的先天性心脏病患者和专业团体合作。 Verstappen女士于1990年获得教育硕士学位,并于2019年获得全球卫生硕士学位。