1. X'jissuġġerixxi lill-ġenituri tat-tfal tas-CHD meta jiġu biex jibnu r-reżiljenza sabiex kwistjonijiet ta' saħħa mentali jkunu jistgħu jiġu indirizzati kmieni?
L-ewwel nixtieq ngħid li għandi rispett kbir lejn il-ġenituri u dawk li jieħdu ħsieb it-tfal b'CHD – nagħraf kemm l-esperjenzi tagħhom stess jistgħu jkunu stressanti u nħeġġiġhom ifittxu appoġġ għalihom infushom kif meħtieġ. Nirrakkomanda li nżommu l-linji ta’ komunikazzjoni miftuħa, sabiex it-tfal iħossuhom komdi jiġu għand l-adulti tagħhom bi kwalunkwe tħassib psikoloġiku jew soċjali li jista’ jinqala’, kemm relatat mas-saħħa kif ukoll mhux relatat mas-saħħa. Huwa importanti li tevita li timminimizza t-tħassib tat-tfal jew li tagħmel wegħdiet foloz (eż. billi tgħid affarijiet bħal "tinkwetax dwarha" jew "nwiegħed li kollox se jkun tajjeb).")

Ukoll, dan l-aħħar sirt konxju tal- ISAPPOĠĠ standards ibbażati fuq id-drittijiet għat-tfal li jkollhom proċeduri tal-kura tas-saħħa. Jien nifhem li dawn kienu primarjament diretti lejn professjonisti tas-saħħa. Madankollu, naħseb li jipprovdu wkoll qafas sabiħ għall-ġenituri u dawk li jieħdu ħsiebhom li jixtiequ jappoġġaw il-benessri fiżiku u psikosoċjali tat-tfal f'ambjenti mediċi.

2. X'inhuma wħud mill-fatturi li jistgħu jikkontribwixxu għal problemi ta' saħħa mentali f'nies b'CHD?
L-ewwel ħaġa li ngħid hija li n-nies b'CHD jiffaċċjaw l-istess sfidi psikosoċjali li jiffaċċjaw nies mingħajr CHD - affarijiet bħal relazzjonijiet, skola, impjieg, stressors finanzjarji, diskriminazzjoni, eċċ.

Huma jiffaċċjaw ukoll stressors speċifiċi għas-CHD li jistgħu jkunu avvenimenti tal-ħajja kroniċi u/jew maġġuri. Stressuri kroniċi huma dawk li jseħħu fuq bażi kontinwa jew frekwenti - bħal li jkollok għeja jew sintomi fiżiċi oħra li jinterferixxu ma 'attivitajiet preferuti, tieħu mediċini fuq bażi ta' kuljum, jew appuntamenti mediċi li jinterferixxu ma 'affarijiet oħra li għaddejjin fil-ħajja ta' persuna. Avvenimenti maġġuri tal-ħajja jseħħu inqas frekwenti, iżda jista 'jkollhom impatt sinifikanti meta jseħħu - eżempji jinkludu kirurġija jew proċedura medika oħra maġġuri, impjantazzjoni ta' apparat kardijaku, jew dħul fl-isptar. Nafu li l-esperjenzi negattivi tat-tfulija u l-adolexxenti, kemm relatati kif ukoll mhux relatati mas-saħħa, jistgħu jaffettwaw lin-nies tul il-kumplament ta’ ħajjithom.

3. L-appoġġ tas-saħħa mentali jista' jkun diffiċli li ssib. Jista' t-tim tal-kura tas-CHD jgħin f'dan il-qasam, u ma' min għandhom jitkellmu l-ġenituri tat-tfal tas-CHD, jew l-adulti tas-CHD?
Żgur nirrakkomanda li nitkellem mat-tim tas-CHD ta' wieħed għal rakkomandazzjonijiet ta' riferiment. Jien nirrakkomanda bil-qawwa l-integrazzjoni tal-professjonisti tas-saħħa mentali fi ħdan it-timijiet tas-CHD, għalkemm sfortunatament din mhix prattika komuni...għadha! Madankollu, it-timijiet tas-CHD jistgħu jkunu jafu bi professjonisti tas-saħħa mentali fil-komunità b'esperjenza ta' ħidma ma' individwi u familji affettwati minn CHD. Il-professjonisti tal-kura primarja huma wkoll sorsi ta’ riferiment ta’ għajnuna.

Nemmen ukoll fil-promozzjoni kollettiva tal-vuċijiet tal-pazjenti u l-familji b'CHD. Naħseb li aktar ma spiss il-pazjenti u l-familji jsostnu l-bżonnijiet tas-saħħa mentali tagħhom, aktar ikun probabbli li l-programmi tas-CHD jiżviluppaw mogħdijiet għall-kura tas-saħħa mentali. Inħoss li l-qasam tas-CHD qed jimxi fid-direzzjoni li jaċċetta l-benessri psikoloġiku bħala komponent essenzjali tar-riżultati tas-CHD.

Il-Proġett Roadmap, iffukat fuq is-saħħa mentali tat-tfal, żagħżagħ, u adulti b'kundizzjonijiet ta' saħħa kroniċi, għandha tant riżorsi eċċellenti, inkluż PDF li jista' jitniżżel dwar 'l-għażla ta' terapista' disponibbli HERE.

4. Hemm affarijiet speċifiċi li l-pazjenti b'CHD jistgħu jagħmlu biex inaqqsu l-probabbiltà li jkollhom problemi ta' ansjetà u/jew dipressjoni?
Hemm strateġiji ta' kura personali li jistgħu jkunu ta' għajnuna bħala approċċi preventivi (jiġifieri, biex titnaqqas il-probabbiltà li jinqalgħu problemi ta' saħħa mentali) kif ukoll strateġiji meta jqum tħassib psikoloġiku. Aħna ninkludu lista ta 'eżempji ta' strateġiji ta 'kura personali fl-artiklu tagħna għall-pazjenti u l-familji:

• Ikollok ħiliet tajbin ta 'rqad u rutina ta' rqad konsistenti
• Kul dieta sana
• Ibqa’ fiżikament attiv (huwa tajjeb li titlob parir lit-tim tas-CHD tiegħu dwar l-attività fiżika)
• Żomm skeda regolari (eż., skola, xogħol, passatempi, xogħol volontarju)
• Uża tekniki ta’ rilassament (eż., eżerċizzji tan-nifs, meditazzjoni)
• Għamel ir-ritmu lilu nnifsu (ma żżejjed fil-'jiem it-tajba')
• Iffoka fuq is-saħħiet u dak li wieħed jista 'jagħmel
• Sfida l-biżgħat b'diskussjoni miftuħa mal-familja, ħbieb, u tim mediku
• Ippjana attivitajiet pjaċevoli
• Uża l-awto-taħdita ta’ għajnuna (Staqsi: X’ngħid lil ħabib tajjeb f’din is-sitwazzjoni?)
• Qabbad ma 'familja u ħbieb ta' appoġġ
• Ikkonnettja ma 'oħrajn b'CHD permezz ta' sptar jew gruppi ta' appoġġ onlajn

5. Meta tfittex għajnuna għas-saħħa mentali, hemm differenzi fit-tipi ta’ speċjalisti u x’joffru? X'inhuma l-aktar fatturi importanti li għandek tikkonsidra?Hemm tipi differenti ta’ professjonisti tas-saħħa mentali. Din hija lista li t-tim tal-kitba tagħna ħejja qabel:

Psikologi: tobba mhux mediċi li jispeċjalizzaw fis-saħħa mentali, jiffokaw fuq il-psikoterapija u/jew l-ittestjar newroiżviluppali/newrokognittivi, u ma jippreskrivux mediċini.
Psikjatri: tobba li jispeċjalizzaw fis-saħħa mentali u li jistgħu jippreskrivu u jimmonitorjaw mediċini.
Ħaddiema soċjali kliniċi: ħaddiema soċjali b’taħriġ żejjed fil-psikoterapija.
Infermiera tas-saħħa mentali u infermiera prattikanti
Counsellors professjonali liċenzjati
Koppji u terapista tal-familja 

Meta tfittex trattament tas-saħħa mentali, huwa importanti li tikkunsidra l-preferenzi personali – jekk xi ħadd jippreferi l-psikoterapija (“talk therapy”) jew jekk hux qed ifittex kliniċista biex jippreskrivi medikazzjoni. Fattur prattiku jinvolvi aċċess għal u disponibbiltà ta' professjonisti tas-saħħa mentali. Skont il-pajjiż u r-riżorsi personali tiegħu, il-kura tas-saħħa mentali tista' tkun b'xejn fis-sistema pubblika, wieħed jista' juża l-assigurazzjoni tas-saħħa biex ikollu aċċess għaliha, jew jista' jħallas minn butu.

Għalkemm jista 'ma jkunx possibbli li taħdem ma' professjonisti tas-saħħa mentali b'esperjenza CHD, nirrakkomanda li taħdem ma 'kliniċi b'esperjenza ta' ħidma ma 'individwi b'kundizzjonijiet ta' saħħa kronika meta possibbli.

6. Hemm ħafna informazzjoni dwar antidipressanti u mediċini kontra l-ansjetà. Tista' titkellem ftit dwar meta jistgħu jkunu xierqa għal persuna b'CHD.

Peress li jien mhux psikjatra jew tabib, ma nippreskrivix mediċini. Madankollu, il-grupp tal-kitba tad-Dikjarazzjoni Xjentifika tagħna kien jinkludi erba’ tobba, li tnejn minnhom huma psikjatri. Huma ġabru tabella tassew utli li tiġbor fil-qosor il-klassijiet differenti ta 'mediċini psikotropiċi (għal disturbi tal-burdata u ansjetà, disturb ta' iperattività ta 'defiċit ta' attenzjoni, jew sintomi psikotiċi) u kunsiderazzjonijiet uniċi għal nies b'CHD. Kieku kont pazjent kurjuż biex nieħu waħda minn dawn il-mediċini, fil-fatt nieħu kopja ta' din it-tabella ta' paġna waħda miegħi biex nuri lill-psikjatra/preskritur!

https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HCQ.0000000000000110

Tista' taċċessa l-artiklu oriġinali tal-American Heart Association HERE.

Artiklu faċli għall-pazjent/familja huwa disponibbli HERE.

Grazzi Kbir lil Dr Kovacs talli qassmet il-kompetenza tagħha magħna!